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Adhésion SAM RS - Saison 2020/2021

Adhésion SAM RS - Saison 2020/2021

Information(s)

La campagne d'adhésion du SAM reprend pour cette nouvelle saison ! Inscrivez vous en cliquant sur le bouton "J'adhère" juste à droite.

Nous sommes pressés de vous retrouver ! A très vite !

INFOS CERTIFICATS MEDICAUX :

Un certificat médical est obligatoire pour tous les pratiquants. Seul les anciens adhérents qui n'ont pas besoin de surclassement et dont le certificat date de moins de 3 ans peuvent remplir l'attestation Questionnaire Santé Sport. Vous pouvez le vérifier avec vos identifiants sur rolskanet.fr

Certificat Médical ou Attestation QS Sport (télécharger ici) _ Document obligatoire pour toute adhésion (le certificat médical du médecin est accepté également avec les bonnes mentions)

Questionnaire QS Sport - Renouvellement de Licence (télécharger ici)

INFOS CERTIFICATS MEDICAUX :

A partir du 2ème adhérent du même foyer, un bon d'achat de 20€ vous sera envoyé, même à la mi-saison.

Conditions particulières

ENGAGEMENT : Je soussigné adhérent ou représentant légal de adhérent (si mineur), déclare avoir pris connaissance des modalités de pratique (horaires, lieux, encadrements), et m'engage à les respecter. Si l'adhérent est compétiteur, je m'engage à participer aux déplacement et aux compétitions du groupe ou de l'équipe. J'atteste avoir pris connaissance des conditions ci-dessous, du règlement intérieur, des projets club et sportif ainsi que de la charte du club disponible sur le site du SAM RS (www.samroller.com), j'en accepte les règles et m'engage à les respecter. 

Règlement Intérieur - SAM Roller Sports

GROUPE DE PRATIQUE : le choix du groupe se fait en fonction de l'âge et du niveau, celui-ci est donc soumis à l'approbation des entraineurs - tout dossier inscrit dans le mauvais groupe pourra être refusé ou transféré dans le bon groupe.

SURCLASSEMENT : Autorisation parentale de simple surclassement pour un licencié mineur : Je soussigné, représentant légal de l'adhérent, sous réserve de spécification sur le certificat médical, autorise mon enfant à pratiquer en compétition dans la catégorie d’âge immédiatement supérieure. SI TEL N'EST PAS LE CAS, JE DEVRAIS LE SIGNALER AU CLUB PAR ECRIT.

ASSURANCE : Le soussigné (ou son représentant légal) déclare avoir été informé de l’intérêt que présente la souscription d’un contrat de personnes couvrant les dommages corporels auxquels la pratique sportive peut l’exposer ; - avoir reçu et pris connaissance de la notice d’information aux garanties d’assurances « individuelle accident » attachées à la licence FF Roller et Skateboard (notice jointe, et également disponible en ligne sur le site de la FFRS, rubrique assurance, et sur Rolskanet), et notamment des dispositions relatives aux garanties de base incluses dans la licence et de la possibilité de souscrire une couverture Individuelle Accident dite « option complémentaire 1 ou 2 ».

Notice MAIF Responsabilité Civile           

Notice MAIF Individuelle accident et assistance

ASSURANCE SUITE : Je décide d’adhérer à la garantie de base du contrat collectif Individuelle Accident MAIF 4385658M (prime : 0,90 € licence pratiquant / 0,45 € licence non pratiquant _ Compris dans la cotisation). Par ailleurs, j’ai bien noté qu’il est possible de souscrire une option complémentaire 1 ou 2 selon les modalités indiquées dans la notice d’information et sur Rolskanet. Dans le cas contraires, je décide de ne pas souscrire les garanties Individuelle Accident proposées lors de mon adhésion à la licence (prime : 0,90 € licence pratiquant / 0,45 € licence non pratiquant _ cette somme vous sera restitué par le SAM RS). Je renonce par conséquent à toute indemnisation relative aux contrats d’assurances Individuelle Accident proposés lors de mon adhésion à la licence, en cas d’accident corporel dont je pourrais être victime.

DONNÉES PERSONNELLES : Les données à caractère personnel vous concernant sont indispensables à la gestion de votre licence par la FFRS. A défaut, votre demande de licence ou de renouvellement de licence ne pourra être prise en considération. Vous autorisez expressément la FF Roller à traiter et conserver par informatique les données vous concernant. Vous disposez d’un droit d’accès, en application des art. 39 et suivants de la loi du 6 juillet 1978 modifiée, de rectification et de mise à jour des données vous concernant auprès du service Ressources et Développement de la FF Roller et Skateboard ou sur votre espace licencié de la base de données Rolskanet. Ces informations sont destinées à la FF Roller et Skateboard et peuvent être communiquées à des tiers. Vous pouvez choisir de la part de qui vous pouvez recevoir des informations.

HONORABILITÉ : J'ai compris que la licence que je sollicite me permet d'accéder aux fonctions d'éducateur sportif et/ou d'exploitant d'établissement d'activités physiques et sportives (dirigeant d'association) au sens des articles L. 212-1 et L.322-1 du code du sport. A ce titre, les éléments constitutifs de mon identité seront transmis par la Fédération aux services de l’État afin qu'un contrôle automatisé de mon honorabilité au sens de l'article L.212-9 du code du sport soit effectué.

DROIT À L'IMAGE : Le soussigné (ou son représentant légal), autorise le club, la fédération ou ses organes déconcentrés (ligue ou comité départemental), à utiliser sur ses supports de communication, ma photo d’identité insérée sur la licence, à des fins exclusives de promotion de ses activités et à des fins non commerciales. Je reconnais que cette cession de droit est effectuée à titre gratuit et valable pour la durée de la saison sportive en cours.

DROIT à L'IMAGE SUITE : Le soussigné (ou son représentant légal), autorise la prise de vue et la publication de l’image sur laquelle mon enfant apparait ; ceci, sur différents supports (écrit, électronique, audio-visuel) et sans limitation de durée et contrepartie financière. Je reconnais avoir pris connaissance de l’utilisation qui en est faite dans le cadre de la publication, de la promotion et de la publicité à l’usage exclusif du SAM Roller Sports. Je reconnais également que les utilisations
éventuelles ne peuvent porter atteinte à ma vie privée et, plus généralement, ne sont pas de nature à lui nuire ou à lui causer un quelconque préjudice.
Plus amples informations sur le droit à l'image et droit au respect de la vie privée, selon les articles 226-1 à 226-8 du Code civil, disponibles sur www.samroller.com

Informations de contact

Formules

MI-SAISON à partir du 1er février

Formules
Montant
Pratique de Compétition
120,00 €
Pratique de Loisir
100,00 €
Non Pratiquant
50,00 €

SAISON COMPLETE

Formules
Montant
Pratique de Compétition
195,00 €
Pratique de Loisir
155,00 €
Non pratiquant
50,00 €
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